武汉“决战”在即 我们如何保护医护人员？

胡晟告诉经济观察网记者，湖北省第三人民医院呼吸科原本只有1个病区，现在扩展到了4个病区，其中2个病区专门收治本院医护人员，“每个病区大概十几个人”。

武汉大学中南医院（下称“中南医院”）医护人员感染的情况比湖北省第三人民医院更严重。

根据《美国医学会杂志》（JAMA）发表的中南医院重症医学科主任彭志勇团队的文章，截至1月28日该院的138例病人中，41.3%可能通过院内感染发生，57例院内感染的人中有40例为医护人员。

2月3日流传的一张医务人员发病情况图表显示，湖北省报告15例以上确诊医务人员病例的医院有15家，武汉协和医院、武汉大学人民医院、武汉市第一医院、武汉大学中南医院、武汉市第四医院和武汉同济医院等都名列其中。

多位武汉呼吸科医生也对经济观察网表示，医护人员实际感染的数量只会比上述图表上的数字更多。不完全统计，目前武汉市医护人员感染数已经在千例以上。

一例医护的感染，很可能意味着其所在一组医护人员失去前线的作战能力，这对收治病人能力的巨大缺口更是雪上加霜。

2月9日，湖北省委书记、新冠肺炎疫情防控指挥部指挥长蒋超良表示，要确保未收治患者清零，意义在于隔离收治速度要跑赢病毒传播的速度，否则物资和医护还会紧缺。

经济观察网获悉，2月8日，全国再次动员超过2200名专科医护人员驰援武汉。目前所有在汉的有执业医生资格的退休人员、转岗人员和医学院学生，都被招募起来共抗疫情。

决战打响。

武汉“决战” 全国驰援

2月9日，湖北省委书记、新冠肺炎疫情防控指挥部指挥长蒋超良在一线表示，要确保未收治患者清零，坚决打赢集中收治的“歼灭战”。

继上一轮物资、场地问题得到缓解后，收治问题的矛盾集中在了专业医护缺乏的问题上。

据经济观察网了解，目前所有在汉的有执业医生资格的退休人员、转岗人员和医学院学生，都被招募起来共抗疫情。

这仍然远远不够。继此前数轮调集医护人员赴函援助后，国务院再次从各地调集超过2200名专门团队。另外，全国多个省份领导的一省包一市（湖北省地级市）的行动也已经紧锣密鼓展开。

经济观察网获得一份国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制（医疗救治组）2月8日下发的《关于请上海市等有关单位组派医疗队援助湖北应对新型冠状病毒肺炎疫情的函》（下称《请医疗队援助湖北函》）显示，华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区的16个重症病区和1个重症监护室（ICU）需“整建制接管”。16个重症病区由南京、无锡、苏州、杭州、宁波、厦门、青岛等市组建医疗队接管，ICU由复旦大学附属华山医院（下称“华山医院”）组建30名医生和180名护士接管。

《请医疗队援助湖北函》显示，16支重症患者救治医疗队每支需组建医疗队员130名，包括临床医生30名和护理人员100名，17支队伍共计需组建2290名医疗队员，“做好2月9日前往湖北武汉支援的各项准备，尽量配置7天的防护物资”。

华山医院医疗队第一个报名的是感染科教授陈澍，消化科、抗生素研究所也随后报名。担任上海市医疗救治专家组组长的张文宏也报名：上海这边情况稳定了，他也可以去，不过出于上海医疗救治的考虑，华山医院未批准张文宏的报名。

45分钟，华山医院报名人数已经超过210人，最后确定由曾经在SARS救治第一线工作的呼吸科主任李圣青担任队长，34名医生的专业包括呼吸、感染、重症、血液、消化、肾脏、神经内科、抗生素、内分泌等。组建完毕后，华山医院214人出征武汉。

截至2月9日下午，国家卫健委已累计从全国调派11921名医护人员驰援湖北。

民航数据显示，9日当天，武汉天河机场共迎接来自全国各地的40余架次医疗队航班、共计5000余名医疗队员，这是天河机场迎接外来力量最多的一天，航班来自上海、天津、辽宁、河北、山西、江苏、浙江、广东、四川、山东、河南、福建等地。

第一波感染与“没有人传人”

随着抗疫的深入，医护人员的大规模感染问题，在这次疫情中起到的负面效应是逐步露出水面的。

根据前述会议中流出的汇报图表，中南医院确诊和疑似病例分别为50例和17例，彭志勇告诉经济观察网，医护感染的实际数字只会比这更多，因为现在“时间点不一样，是动态的数据”。

“前面（通报）说没有传染，所以很多人没注意。那个时候很多病人到医院里面看病，医生和护士也没什么防护措施，这是第一波医护感染。”彭志勇说。

2019年12月30日，就在李文亮等医生发出预警的同时，湖北省第三人民医院呼吸科住院部也接诊了新冠肺炎患者，不过胡晟和同事在当时并不知道这是什么病，治疗方法按照病毒性肺炎进行。

等到有同样症状的患者越来越多，医院开了发热门诊。1月8日到发热门诊上班以后，胡晟每天接诊100多个病人，每天有一半病人的肺部CT都有着相似的症状——磨玻璃样病变。

“在发热门诊的那十几天，感觉把上班十几年来的病毒性肺炎都看完了，我觉得这种情况很不正常，因为不可能同一时间短期内出现这么多相似的病例，这基本上是以前从来没见到过的。”胡晟判断这次的病毒性肺炎不是一般的病毒。

胡晟，受访者供图

根据武汉市卫健委1月3日通报，不明原因肺炎“未发现明显的人传人现象，未发现医务人员感染”；1月7日，本次不明原因病毒性肺炎病例的病原体被判为新型冠状病毒。

去发热门诊之前，在住院部工作的胡晟接诊了2例新冠肺炎病例，“就按照普通的病毒性肺炎去处理，也没有意识到要上防护措施”。

跟胡晟情况类似，从肺炎疫情开始，武汉大学人民医院呼吸内科危重症专家、副主任医师余昌平每天都要接触很多病人，并没有严格的防护措施。“有一次急诊科会诊，一天下来三个全是的；还有一次，我在发热门诊参加一次病情会诊，那个病人在汉口华南海鲜市场二楼工作的，我作为临床医生，一看他就是冠状病毒肺炎。”

余昌平不知道自己在什么时候被感染，1月14日他开始发烧，白天烧晚上烧，烧到38°5。17日科室同事要一起吃年夜饭，余昌平担心自己是新冠肺炎传染给同事就去做了CT，一起检查的还有另一名同事，结果出来两个人都有问题，一起住进了医院。

胡晟所在的呼吸科，算上主任有9位医生，加上护士一共有30多人，到现在有六七位已经被感染，好在都是轻症，已经基本痊愈。全院同事中有一位神经内科的危重症医生被转移到金银潭医院，在重症监护室待了很久，病情也有反复。

医务人员发病情况（图片来自网络）

（编辑：三明站长网）

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